Задавайте вопросы свои по оториноларингологии

[Ksenia]

Спасибо!

[Serega]

Ксения, добрый день. Я от лица группы модераторов нашего форума благодарю Вас за конструктивную помощь сообществу в таком сложном вопросе. Через какое-то время мы почикаем сообщения со флудом и оставим только более полезные. Не удивляйтесь, когда веточка похудеет.

Можно задать вам вопрос?

Насколько вредит слуху прослушивание громкой музыки с глубокими басами?

[Ksenia]

Здравствуйте, Сергей!
Прослушивание громкой музыки с басами или без на самом деле достаточно сильно вредит ушам. Это связано с тем, что слуховые нервы (это если простым языком) очень чувствительны к различным шумовым воздействиям и часть нервных клеток погибает. То, что нервные клетки не восстанавливаются, вполне справедливо и по отношению к слуховым нервам.Потом исправить ситуацию будет очень проблематично. Нередко после дискотек приходят пациенты с полной потерей слуха и не всегда получается помочь. А учитывая, что в авиации шумовое воздействие досаточно распространенное явление, то добавлять звуковую нагрузку не стоит. Так что берегите уши смолоду.

[Ksenia]

Основное лечение - это капельницы, направленные на восстановление кровообращения и снятия воспаления и отека в области слуховых нервов. Однако их эффективность при хронической тугоухости невелика и их применение направлено скорее на профилактику усугубления проблемы. Если снижение слуха мешает жизни, то наилучший вариант - это слуховой аппарат или хирургические методы слухопротезирования.

[PPLH]

Здравствуйте!
На аудиометрии снижение на 10-20 Дб на высоких частотах на одно ухо- что можно сделать или хоть поддерживать?

[Ksenia]

Если проблема хроническая, то поддерживать - раз в пол года сосудистые капельницы + вспомогательная терапия (физиотерапия, барокамера, плазмаферез и др.) и не подвергаться шумовым воздействиям.

[GRL]

Диагноз: хронический гнойный эпитимпанит справа после радикальной операции. Как пройти ВЛЭК? =)

[Ksenia]

К сожалению то, что у Вас была радикальная операция на ухе - не скрыть (это видно невооруженным глазом) - если вопрос об этом.
Я не имею отношения ко ВЛЭКУ и как его пройти не скажу.
Вас не пропускают по причине продолжающегося воспаления в ухе несмотря на операцию или по причине сниженного слуха?

[Scratty]

Как оториноларинголог, скажите пожалуйста, насколько эффективна пункция при лечении гайморита, существуют ли на данный момент какие либо крайне эффективные методы его лечения?

[Ksenia]

Гайморит бывает разный, соответственно и лечение различается. Но в целом пункция скорее имеет не лечебный, а диагностический характер. Она помогает контролировать воспалительный процесс в пазухе и определять состав флоры. Основное лечение при гнойном гайморите (при котором пункция производится чаще всего) - это антибиотики и противовоспалительные препараты. Пункция - лишь вспомогательная манипуляция. За рубежом, например, пункция вовсе не используется в практике ЛОР-врача.
Уточните какой гайморит Вы имеете в виду: острый, хронический, одонтогенный (от зуба) и тп?

[Scratty]

Спасибо за развернутый ответ, в моем случае наверное скорее всего хронический так как совершенно ни коем образом не проявляющийся, но установленный по КТ

Для ВЛЭК по любой категории он является эдаким дамокловым мечем. Да и собственно вообще о его существовании у себя первый раз услышал попытавшись пройти медкомиссию на пилота-любителя.

Неужели бывает такое бессимптомное течение и чем оно чревато, уже интересуюсь ради собственного здоровья ))

[Ksenia]

Выложите снимки КТ, я посмотрю.
С диска КТ заархивируйте папку DICOM и залейте на файлообменник, а сюда дайте ссылку на архив

[Scratty]

К сожалению результаты не в электронном виде

[Ksenia]

откройте пустой документ Ворд, приложите к экрану снимок КТ и сфотографируйте



Когде делаете КТ, ВСЕГДА просите записать все срезы на диск, так как КТ в оториноларингологии нужно оценивать не по плёнке, а с диска

[AndrewKa]

Scratty,дыши носом чаще,вентилируй пазухи ))) И антибиотиков поколи,когда лекарствами начнешь пахнуть - почитай что здоров !)))
Снимки доктора читают практически как колдуны хрустальный шар,все условно.Ну и что что слизистая утолщена,может не воспаление это вовсе,а особенность анатомии.
Носопырку прокалывать не давай - ни к чему это,когда тебя головой в стену упирают и с хрустом в нос втыкают железную кривую иглу - больно,железом пахнет - уфффф,с курсантских времен помню,в армии не церемонились ))) Только если при остром течении пазухи промыть раствором.
В 90-х гайморит,также как и (простите дамы !) триппер лечили бициллином 3 полтора миллиона едениц - на 6 уколе уже подмышками запах пропадает )))))))) и снимок идеальный